Радиопедия
Меню

Нормотензивная гидроцефалия

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Когнитивные нарушения, недержание мочи и нарушение походки.

Данные пациента

Возраст:
75–80 лет
Пол:
Мужской

Множественные гиперинтенсивные на FLAIR очаги, рассеянные в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе, вероятно, отражают хроническую ишемию мелких сосудов, выраженную по степени тяжести для данного возраста. Даже с учетом некоторой степени дилатации ex vacuo, связанной с этим, боковые и третий желудочки значительно увеличены в размерах по сравнению с выраженностью борозд, а мозолистое тело истончено.

Отмечается непропорциональное сближение борозд в верхних отделах в области вертекса и расширение сильвиевых щелей. Феномен выпадения сигнала от тока жидкости (flow void) усилен в сильвиевом водопроводе. Проходимость также подтверждена при исследовании тока ЦСЖ (не представлено).

Заключение:

Картина соответствует нормотензивной гидроцефалии.

Обсуждение

Диагностика нормотензивной гидроцефалии исключительно по данным визуализации затруднительна, и необходимо тщательно сопоставлять их с клиническими симптомами пациента. Многие из ранних работ по исследованию тока ЦСЖ трудно воспроизвести.

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 39033, CC BY-NC-SA