Радиопедия
Меню

Некротизирующий панкреатит с острыми некротическими скоплениями

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Боль в левом подреберье и эпигастрии в течение четырех дней, сопровождающаяся тошнотой.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Тело и хвост поджелудочной железы отёчны, с тяжистостью окружающей жировой клетчатки. На постконтрастных изображениях в теле железы определяются ненакапливающие контрастное вещество участки, соответствующие небольшим зонам некроза. В левом верхнем квадранте визуализируются распространенные многокамерные жидкостные скопления, расположенные забрюшинно. Одно из скоплений распространяется в левую ножку диафрагмы.

По сравнению с предыдущей КТ отмечается расширение воротной и селезеночной вен. Параэзофагеальное мягкотканное уплотнение — лимфоузел или варикозно расширенные вены. Печень, селезенка, надпочечники, почки и желчный пузырь без особенностей. Кишечник без особенностей. Реактивное утолщение задней стенки желудка. Минимальное количество свободной жидкости в полости малого таза. Базальные отделы легких прозрачны. Подозрительных очагов в костях не выявлено.

Обсуждение

Некротизирующий панкреатит — тяжелая форма панкреатита, которая может осложняться острыми некротическими скоплениями / отграниченным некрозом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 38829, CC BY-NC-SA