Метастатический рак пищевода
Случай предоставил Henry Knipe
Клиническая картина
Боль в правом подреберье в течение пяти месяцев. Отклонение от нормы показателей функции печени. Усиление боли в течение последних трёх дней. По данным УЗИ выявлены очаги в печени, направлен(а) для уточнения их характера.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Метастатический рак пищевода
Печень увеличена, её структура изменена. Нечётко очерченная неоднородность паренхимы на всём протяжении печени с преимущественным поражением левой доли. Определяются множественные гиподенсные очаги неправильной формы, которые могут представлять собой результат слияния более мелких очагов (например, в сегменте IVb). В них визуализируется некоторое периферическое накопление контраста с заполнением в портально-венозную фазу, однако эти проявления вариабельны, и ряд очагов не демонстрирует подобной картины (например, в сегменте V).
Концентрическое утолщение стенок дистального отдела пищевода, пищеводно-желудочного перехода и кардии.
Надпочечники, почки, поджелудочная железа и селезёнка без особенностей. Жёлчный пузырь спавшийся. Массивно увеличены лимфатические узлы ворот печени и парааортальные лимфатические узлы.
Обсуждение
Рак пищевода редко встречается у пациентов моложе 30 лет.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи #1 (часть 18) · Lech Gradziński
Статьи по теме
Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 38729, CC BY-NC-SA