Радиопедия
Меню

Туберкулез — полость в верхней доле правого легкого

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Кашель.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Обширные кавитирующие узловые затемнения в верхней доле правого лёгкого с крупной полостью диаметром 4 см. В верхней доле левого лёгкого также определяются множественные узлы. Расширение правой паратрахеальной полосы, вероятно, обусловленное лимфаденопатией.

Картина крайне подозрительна в отношении туберкулёза лёгких.

Обсуждение

Пациенту было проведено исследование промывных вод бронхов, подтвердившее туберкулез легких.

Микроскопия

  • Окраска аурамином-родамином: +++ (> 10 кислотоустойчивых палочек в поле зрения)
  • Окраска по Цилю — Нильсену: +++ (> 10 кислотоустойчивых палочек в поле зрения)

Микробиологическое исследование

  • Посев на микобактерии: Mycobacterium tuberculosis = выделена
  • ПЦР M.tuberculosis complex = обнаружена
  • Тест идентификации антигена MPT64: M.tuberculosis complex = обнаружен

Чувствительность к препаратам:

  • Этамбутол = чувствителен
  • Изониазид = чувствителен
  • Пиразинамид = чувствителен
  • Рифампицин = чувствителен

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 35747, CC BY-NC-SA