Радиопедия
Меню

Двойная дуга аорты

Случай предоставил Mohammad A. ElBeialy

Клиническая картина

Одышка, стридор и дисфагия.

Данные пациента

Возраст:
6 месяцев
Пол:
Мужской

Сужение воздушного столба в нижнем грудном отделе трахеи с признаками праволежащей дуги аорты.

Визуализируется двойная дуга аорты: восходящая аорта разделяется на правую дугу, которая имеет больший калибр и расположена выше, и левую дугу меньшего калибра, расположенную ниже. Двойная дуга аорты формирует сосудистое кольцо со сдавлением проксимального отдела пищевода сзади, а также прилежанием к трахее и ее незначительной компрессией. Кзади дуги аорты соединяются, формируя нисходящую аорту.

От правой и левой дуг раздельно отходят брахиоцефальные артерии с формированием симптома «четырех сосудов».

Других кардиальных аномалий не выявлено.

Обсуждение

Двойная дуга аорты — наиболее распространенное сосудистое кольцо, обусловленное персистенцией обеих четвертых аортальных дуг. Восходящая аорта разделяется на правую и левую дуги аорты, при этом правая обычно является доминантной, располагается выше и имеет больший диаметр. Сзади дуги аорты соединяются, формируя нисходящую аорту.

Двойная дуга аорты образует полное симптоматическое сосудистое кольцо, которое окружает пищевод и трахею, вызывая симптомы одышки и стридора (обычно в младенческом и детском возрасте) и дисфагии (чаще во взрослом возрасте).

Сочетание с другими врожденными пороками сердца встречается редко.

Case courtesy of Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 35607, CC BY-NC-SA