Радиопедия
Меню

Перерыв дуги аорты (тип A)

Случай предоставил Mohammad A. ElBeialy

Клиническая картина

Слабость и утомляемость на фоне артериальной гипертензии. На рентгенограмме органов грудной клетки выявлена умеренная кардиомегалия с увеличением левого желудочка.

Данные пациента

Возраст:
18 лет
Пол:
Женский
  • Situs solitus с верхушкой сердца, обращенной влево. Атриовентрикулярная и вентрикулоартериальная конкордантность.

  • Отмечается кардиомегалия.

  • Межпредсердная перегородка (МПП) и межжелудочковая перегородка (МЖП) интактны.

  • Дуга аорты нормальных размеров, левосторонняя. Отдает три ветви в типичном порядке. Нормальное отхождение, ход и ветвление коронарных артерий.

  • Визуализируется короткий фокальный сегмент перерыва аорты протяженностью 0,4 см непосредственно дистальнее отхождения левой подключичной артерии.
  • Визуализируются расширенные параспинальные и межреберные коллатерали, а также гипертрофированные внутренние грудные артерии.
  • Визуализируется небольшой открытый артериальный проток (ОАП) непосредственно дистальнее левой ПклА и проксимальнее сегмента перерыва аорты.
  • Легочный ствол и его ветви конфлюэнтны.
  • Легочные вены расширены. Убедительных признаков аномального дренажа легочных вен нет.
  • Нормальный ход плечеголовных вен, правой ВПВ и визуализируемого сегмента НПВ.
  • Легкие с обеих сторон прозрачны.
  • Выпота в плевральных полостях и полости перикарда не выявлено.

Обсуждение

Перерыв дуги аорты (тип A) с небольшим ОАП.

Перерыв дуги аорты (IAA) представляет собой разобщение восходящей и нисходящей аорты, которое обычно сочетается с ДМЖП и/или ОАП.

Типы перерыва дуги аорты:

  • Тип A: перерыв непосредственно дистальнее левой подключичной артерии (SCA). Представляет собой тяжелую, полную форму коарктации аорты.
  • Тип B: наиболее частая форма; перерыв между левой ОСА (CCA) и левой подключичной артерией (SCA).
  • Тип C: перерыв проксимальнее устья левой ОСА (CCA).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 35395, CC BY-NC-SA