Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Боль в животе и пальпируемое объёмное образование в верхних отделах брюшной полости.
Данные пациента
- Возраст:
- 15 лет
- Пол:
- Женский
Крупное гетерогенное объёмное образование в эпигастрии, распространяющееся в правый верхний квадрант.
Внепечёночного происхождения.
Крупное гетерогенное объёмное образование, исходящее из головки поджелудочной железы, с кистозными элементами, сдавливающее НПВ.
Отчётливый симптом «двустволки» (double duct sign) — расширение ОЖП и панкреатического протока.
Крупное объёмное образование, исходящее из головки поджелудочной железы, без ограничения диффузии в структуре.
Отчётливый симптом «двух протоков» — расширение холедоха (CBD) и панкреатического протока. Незначительное расширение внутрипечёночных жёлчных протоков.
Из случая: Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы
Препарат ТАБ
Окраска по Гимзе: клеточный материал, содержащий солидные и сосочковые фрагменты с миксоидной стромальной основой и мономорфными округло-овальными эпителиальными ядрами.
Из случая: Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы
Объёмное образование поджелудочной железы было резецировано единым блоком с сегментом подпаянной поперечной ободочной кишки (шов).
Обсуждение
Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы (опухоль Франца) — редкое объёмное образование поджелудочной железы, встречающееся почти исключительно у женщин, обычно на 2–3-м десятилетиях жизни.
На момент выявления объёмное образование обычно имеет крупные размеры, хорошо инкапсулировано и содержит как солидный, так и кистозный компоненты. Протоковая обструкция выявляется редко.
Гистологическая картина характерна и послужила источником названия опухоли.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Viva 8 · Bilal Fakim
- Викторина ABM · Ali Basim
- Клинические случаи #1 (часть 8) · Lech Gradziński
- MR16 · tuanleminh
- P2 — Брюшная полость · Sachi Hapugoda
- Экзамен · shyamnath G
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 34549, CC BY-NC-SA