Радиопедия
Меню

Рабдоидная менингиома

Случай предоставил Azza Elgendy

Клиническая картина

Головная боль.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

На аксиальной нативной КТ визуализируется смешанное солидное (гиперденсное) и кистозное внутримозговое объёмное образование правой лобной доли с выраженным вазогенным отёком и масс-эффектом. Солидные участки объёмного образования имеют высокую плотность.

Крупное объёмное образование смешанной солидной и кистозной структуры, исходящее из правой лобной доли и распространяющееся в подмозолистую область, вызывая смещение колена мозолистого тела кверху. Солидный компонент изоинтенсивен по отношению к серому веществу. Отмечается масс-эффект на передние рога боковых желудочков и смещение влево на 10 мм. 

Определяется умеренный перитуморозный отёк, распространяющийся на субкортикальное белое вещество островка. Передняя спайка смещена кзади вследствие масс-эффекта.

Гипоинтенсивные на GRE участки подозрительны в отношении кальцинации или продуктов распада крови. Определяются гиперинтенсивные на DWI сигналы, указывающие на гиперцеллюлярность.

Отмечается однородное накопление контраста солидным компонентом опухоли, а также краевое накопление контраста по периферии кистозных компонентов.

Обсуждение

Пациенту была выполнена резекция, и биопсия выявила злокачественную менингиому с рабдоидными признаками, вероятно, менингеального происхождения (WHO grade III).

Менингиома с рабдоидной морфологией ассоциирована с неблагоприятным прогнозом независимо от гистогенеза опухоли.

Case courtesy of Azza Elgendy, Radiopaedia.org, rID: 33802, CC BY-NC-SA