Радиопедия
Меню

Вывих полулунной кости

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

Высокоскоростное дорожно-транспортное происшествие.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Вывих полулунной кости

Рентген На весь экран

Ладонный вывих полулунной кости, признаков перелома ладьевидной кости не выявлено.

Отмечаются отрицательный локтевой вариант и выраженные дегенеративные изменения 1-го запястно-пястного сустава.

Из случая: Вывих полулунной кости

КТ На весь экран

Ладонный вывих полулунной кости, без признаков перелома ладьевидной кости.

Это свидетельствует о разрыве ладьевидно-полулунной, полулунно-трёхгранной и дорсальной лучезапястной связок.

Вывихнутая полулунная кость вдается в канал запястья и смещает сухожилия сгибателей и сосудисто-нервные структуры в ладонную сторону. Крошечный (2-2,5 мм) костный фрагмент расположен непосредственно кзади от проксимального полюса головчатой кости. Отмечается выраженный отёк мягких тканей на всем протяжении запястья.

Отрицательный локтевой вариант. Выраженные дегенеративные изменения в 1-м запястно-пястном суставе.

Обсуждение

Вывих полулунной кости необходимо дифференцировать от перилунарных вывихов. Обе эти травмы часто пропускаются и требуют неотложного лечения. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 33618, CC BY-NC-SA