Радиопедия
Меню

Разрывы почки и печени при проникающей травме

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

Колото-резаное ранение; правая пояснично-боковая область.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

 

Определяется линейный разрыв в проекции 6 сегмента печени. Разрыв распространяется медиально через верхний полюс правой почки.

Умеренное количество гемоперитонеума.

Признаков свободного газа нет. Кишечник без особенностей.

Остальные отделы брюшной полости без особенностей.

Умеренно выраженный выпот в правой плевральной полости. Пневмоторакс не определяется. Базальная консолидация/ушиб правого лёгкого.

Заключение

Линейный разрыв 6 сегмента печени и верхнего полюса почки с гемоперитонеумом.

Данный клинический случай демонстрирует, как повреждения при проникающей травме (синие стрелки) могут располагаться на удалении от входного отверстия (красная стрелка).

Обсуждение

Удивительно, но в большинстве случаев проникающие колото-резаные ранения можно вести консервативно (без операции), при этом клиническое обследование доказало свою точность в определении показаний к хирургическому вмешательству.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 33572, CC BY-NC-SA