Радиопедия
Меню

Почечноклеточный рак

Случай предоставил Ahmed Abdrabou

Клиническая картина

Гематурия и боль в левом боку.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Женский

Из случая: Почечноклеточный рак

КТ На весь экран

Визуализируется крупное объёмное образование, инфильтрирующее большую часть верхнего и среднего отделов левой почки, с эпицентром в верхней части и задней коре; сохранными остаются лишь растянутая вокруг очага передняя кора и нижний полюс. Очаг интенсивно накапливает контрастное вещество в артериальную фазу с быстрым вымыванием в последующие фазы. Отмечаются обширный центральный некроз и смещение почки кпереди. Сопутствующая лимфаденопатия и инвазия в почечную вену/НПВ отсутствуют, однако вокруг объёмного образования определяются извитые вены, вероятно, представляющие собой пути венозного дренирования. Данных за инвазию в надпочечник или отдалённые метастазы нет.

Обсуждение

Пациенту была выполнена тотальная нефрэктомия, по данным патоморфологического исследования выявлен светлоклеточный рак. Стадия по данным КТ составила T2b N0 M0. К интенсивно накапливающим контрастное вещество объёмным образованиям почек относятся светлоклеточный рак и онкоцитома, тогда как хромофобный и папиллярный рак накапливают контрастное вещество в меньшей степени.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ahmed Abdrabou, Radiopaedia.org, rID: 33014, CC BY-NC-SA