Застойные явления в печени — изменения кровотока в воротной вене
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
В анамнезе тяжелое заболевание сердца. В настоящее время боль в правом подреберье и нарушение функции печени.
Данные пациента
- Возраст:
- 75 лет
- Пол:
- Мужской
Увеличенная печень с неоднородной структурой паренхимы и отёком стенки желчного пузыря. Правосторонний плевральный выпот. Расширение НПВ и печёночных вен (симптом «зайчика Playboy») с пульсирующим кровотоком в этих венах, а также аналогичным пульсирующим кровотоком в основном стволе воротной вены и её ветвях.
Из случая: Застойные явления в печени — изменения кровотока в воротной вене
Выраженная шаровидная кардиомегалия с правосторонним плевральным выпотом. Предшествующая кардиохирургическая операция и электрокардиостимулятор.
Обсуждение
Сердечная недостаточность приводит как к морфологическим, так и к функциональным изменениям в печени. Застойные явления в печени, обусловленные правожелудочковой сердечной недостаточностью и/или трикуспидальной регургитацией, являются характерным признаком и отражают повышение давления в правом предсердии. Вторичные изменения кровотока могут возникать в воротной вене и её ветвях, отражая выраженные пульсирующие волны давления в печеночных венах.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Эхо · Gisela Villega
- Клинические случаи #1 (часть 4) · Lech Gradziński
- Очаги/объёмные образования: грудная клетка / ЖКТ / МПС · Steven Clare
Статьи по теме
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 32887, CC BY-NC-SA