Радиопедия
Меню

Травма почки — IV степень по шкале AAST

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

Дорожно-транспортное происшествие.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Травма почки — IV степень по шкале AAST

КТ На весь экран

Разрыв левой почки с преимущественным поражением среднего сегмента, разделяющий почку на три части и распространяющийся на область ворот.

В среднем сегменте заднемедиально определяется небольшой очаг экстравазации контрастного вещества, что указывает на вероятность активного кровотечения.

На отсроченных сканах определяются признаки экстравазации контрастного вещества из почечной лоханки, что соответствует разрыву чашечно-лоханочной системы.

Крупная паранефральная гематома окружает почку и мочеточник.

Заключение:

Разрыв левой почки (травма IV степени по шкале AAST), как описано выше, с активным кровотечением и признаками экстравазации из чашечно-лоханочной системы.

Обсуждение

Почки часто повреждаются при тупой травме. Такие осложнения, как повреждение чашечно-лоханочной системы, всегда следует оценивать при исследовании в отсроченную фазу; затекание мочи вследствие таких повреждений может быть источником большого объема свободной жидкости в брюшной полости.

Примечание редактора: в этом клиническом случае используется классификация травм почек AAST, действовавшая на момент публикации, которая может не отражать самую последнюю версию.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 32074, CC BY-NC-SA