Радиопедия
Меню

Интравентрикулярная менингиома

Случай предоставил Aruna Pallewatte

Клиническая картина

Головная боль и головокружение в течение двух лет.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Определяется очаг с высоким ослаблением с фокусами кальцинации и однородным накоплением контраста после внутривенного контрастирования (не показано).

В треугольнике правого бокового желудочка определяется четко очерченный однородный солидный очаг овальной формы, изоинтенсивный серому веществу на T1W, T2W и FLAIR изображениях. На постконтрастных последовательностях отмечается выраженное однородное накопление контраста.
Без значимого масс-эффекта и экстравентрикулярной инвазии. Признаков гидроцефалии в данном исследовании не выявлено.

Обсуждение

Интравентрикулярные менингиомы — редкие внутричерепные опухоли, хотя они и считаются одними из наиболее частых внутрижелудочковых новообразований у взрослых. Гистологически интравентрикулярные менингиомы чаще всего относятся к фибробластическому типу. Обычно они доброкачественные и редко бывают злокачественными со склонностью к метастазированию. Наиболее частый возраст манифестации — между 4-м и 6-м десятилетиями жизни с несколько более высокой частотой встречаемости у женщин.

Ввиду отсутствия твёрдой мозговой оболочки внутри желудочков считается, что интравентрикулярные менингиомы развиваются из менинготелиальных включений в сосудистой основе (tela choroidea) и сосудистом сплетении.

Наиболее частой локализацией является треугольник боковых желудочков, что и наблюдалось в данном клиническом случае. Они редко встречаются в области отверстия Монро и лобных рогов.

Случай предоставлен Dr Aruna Pallewatte и Dr Perumal Udayakumaran. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Aruna Pallewatte, Radiopaedia.org, rID: 31653, CC BY-NC-SA