Радиопедия
Меню

Рак носоглотки

Случай предоставил Smita Deb

Клиническая картина

Боль в правом ухе и боль в горле.

Данные пациента

Возраст:
73
Пол:
Женский
  • Правостороннее объёмное образование носоглотки (52 x 41 x 25 мм) с распространением на правые латеральные отделы ротоглотки и незначительным утолщением слизистой оболочки задней стенки правого грушевидного синуса.
  • Распространение в подвисочное жевательное пространство с инвазией в крыловидные мышцы.
  • Правая ВСА частично муфтообразно охвачена опухолью.
  • Прямая инвазия в основание черепа: большое крыло и тело клиновидной кости, с распространением через овальное отверстие в среднюю черепную ямку.
  • Определяется дольчатое накопление контраста вдоль дна средней черепной ямки, правый кавернозный синус расширен опухолью.
  • Выпот в правом сосцевидном отростке.
  • Правый яремно-двубрюшный лимфоузел размером 10 мм.

Обсуждение

Клинический случай предоставлен Dr Smita Deb и A/Prof Pramit Phal.

Крупный рак носоглотки справа с инвазией в основание черепа объясняет симптомы пациента.

Анатомические отделы носоглотки включают: свод, латеральную и заднюю стенки, верхнюю поверхность мягкого нёба.

Стадирование:

T4 — выраженная инвазия опухоли, в данном случае в среднюю черепную ямку, подвисочную ямку и жевательное пространство. Категория T4 также устанавливается при распространении опухоли на черепные нервы, головной мозг, гортаноглотку или глазницу.

N1 — односторонний метастаз в лимфатический узел выше надключичной ямки <6 см.

Была выполнена биопсия объёмного образования, гистологическое исследование выявило высокодифференцированный ороговевающий рак носоглотки.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Smita Deb, Radiopaedia.org, rID: 31171, CC BY-NC-SA