Радиопедия
Меню

Холедохолитиаз

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Желтуха. Периодическая боль в правом подреберье. Расширение общего желчного протока при ультразвуковом исследовании.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Холедохолитиаз

МРТ На весь экран

Бесчисленное множество конкрементов в желчном пузыре — большинство из них менее 5 мм, готовых «выпасть» в общий желчный проток.

В дистальном отделе общего желчного протока определяется не менее 20 конкрементов.

Выраженная дилатация внутри- и внепеченочных желчных протоков, обусловленная обтурирующими конкрементами.

Обсуждение

Когда речь заходит о холедохолитиазе, вряд ли можно найти более наглядный пример — желчных конкрементов настолько много, что их невозможно сосчитать.

Эти мелкие желчные конкременты сыплются, словно град, в дистальный отдел общего желчного протока, скопление которых привело к выраженной билиарной обструкции.

Была выполнена ЭРХПГ с удалением конкрементов и установкой стента. Рекомендована отсроченная холецистэктомия, поскольку оставшиеся в желчном пузыре конкременты практически наверняка снова будут мигрировать в общий желчный проток.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 31089, CC BY-NC-SA