Радиопедия
Меню

Плоскоклеточный рак надскладочного отдела гортани

Случай предоставил Smita Deb

Клиническая картина

Пальпируемая двусторонняя лимфаденопатия. Злостный курильщик на протяжении всей жизни.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

• Срединно расположенное надскладочное объёмное образование в глубокой жировой клетчатке надгортанника справа (19,6 x 22,4 x 38 мм).

• Вовлечение голосового отдела и передней комиссуры.

• Деструкция переднего отдела щитовидного хряща слева от срединной линии.

• Некротизированный лимфатический узел III уровня справа (13 x 23 мм).

  • Срединное надскладочное объёмное образование в глубокой жировой клетчатке надгортанника справа
  • Инвазия выступа щитовидного хряща с прорастанием щитовидного хряща накапливающей контрастное вещество тканью.
  • Вовлечение передней комиссуры и левой истинной голосовой связки (асимметричное утолщение связки).
  • Инвазия в превертебральные мягкие ткани и вовлечение каротидного пространства отсутствуют.
  • Множественная двусторонняя лимфаденопатия:
    • Справа, уровень III: 20 x 11 мм с некрозом
    • Справа, уровень III: 7 мм
    • Слева, уровень III: 11 x 9 мм
    • Слева, затылочный лимфоузел: 6 мм

Обсуждение

Поздняя стадия плоскоклеточного рака надскладочного отдела гортани.

Стадирование на основе классификации для опухолей надскладочного отдела:

  • T4a — инвазия тканей за пределы гортани, в данном случае — щитовидного хряща.
  • N2c — метастазы в двусторонних лимфатических узлах <6 см.

Клинический случай предоставили Dr Smita Deb и A/Prof Pramit Phal.

Case courtesy of Smita Deb, Radiopaedia.org, rID: 31081, CC BY-NC-SA