Радиопедия
Меню

Хондросаркома

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

Анамнез хондромы в течение четырех лет. Боль и припухлость в правом коленном суставе в супрапателлярной области в течение нескольких месяцев.

Данные пациента

Возраст:
80
Пол:
Женский

Из случая: Хондросаркома

Рентген На весь экран

Зона остеолиза с неровными контурами и несколькими сателлитными узлами вокруг основного очага; внутри определяются мелкие кальцинации, типичные для хрящевой ткани.

Из случая: Хондросаркома

Рентген На весь экран

Хондросаркома дистального метафиза бедренной кости. Определяется остеолиз вокруг предшествующей хондромы с выходом за пределы кортикального слоя в мягкие ткани.

Из случая: Хондросаркома

КТ На весь экран

Определяется обширная кортикальная эрозия с признаками новообразованной ткани, распространяющейся с инфильтрацией прилежащих мягких тканей.

 

Из случая: Хондросаркома

МРТ На весь экран

Опухолевая ткань инфильтрирует все окружающие мягкие ткани, особенно латерально и кзади, с признаками компрессии бедренной артерии.

Обсуждение

Вероятно, представляет собой гамартому или скопление хрящевых клеток, развивающееся внутри длинной трубчатой кости. Растет медленно и редко подвергается саркоматозной трансформации. Расширяется внутри кости, иногда приводя к заметным снаружи деформациям. Обычно выявляется в юношеском или зрелом возрасте, хотя его развитие, вероятно, начинается с самых ранних лет жизни, без гендерных различий. Локализуется в костях энхондрального происхождения с выраженным преимуществом в коротких трубчатых костях кистей и стоп; также может обнаруживаться в других длинных трубчатых костях и редко — в костях таза и позвонках. Редко достигает поверхности кости, формируя вид «чаши».

Симптоматика в связи с медленным ростом опухоли обычно манифестирует с появления припухлости. Очаг может стать болезненным вследствие перелома истонченной кортикальной пластинки вокруг него, что особенно часто происходит в костях кистей и стоп.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 30655, CC BY-NC-SA