Радиопедия
Меню

Острое субдуральное кровоизлияние

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Спутанность сознания

Данные пациента

Возраст:
65
Пол:
Мужской

Над конвекситальной поверхностью правого полушария головного мозга определяется гиперденсное субдуральное скопление максимальной толщиной до 1 см. Также визуализируется субдуральная кровь, распространяющаяся вдоль намета мозжечка справа, а также вдоль серпа мозга. Признаков острого внутрипаренхиматозного кровоизлияния не выявлено. Отмечается умеренный масс-эффект на подлежащие структуры в виде сглаженности борозд, но без выраженного смещения срединных структур. Признаков вклинения нет.

КТ-признаков острого инфаркта не выявлено. Желудочки и базальные цистерны сохранны. Картина в задней черепной ямке подозрительна в отношении mega cisterna magna или, в качестве альтернативы, арахноидальной кисты.

Обсуждение

Этот клинический случай подчёркивает важность использования субдурального окна на рабочей станции PACS при травме, поскольку тонкое острое субдуральное кровоизлияние может быть настолько гиперденсным, что сливается с прилежащими костями черепа. Также обратите внимание на вид намёта мозжечка на аксиальных срезах, что представляет собой тонкий слой крови на его поверхности. 

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 30404, CC BY-NC-SA