Ганглионарная киста спиногленоидной вырезки
Случай предоставил Mostafa Elfeky
Клиническая картина
Боль в правом плечевом суставе.
Данные пациента
- Возраст:
- 25 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Ганглионарная киста спиногленоидной вырезки
Дольчатое кистозное образование на уровне остисто-суставной вырезки с компрессией надлопаточного нерва. Повышение интенсивности сигнала на T2 и PD fat-sat изображениях от подостной и малой круглой мышц указывает на денервационную миопатию.
Обсуждение
Ганглионарная киста спиногленоидной вырезки с компрессией надлопаточного нерва и подострой денервационной миопатией подостной мышцы.
Компрессия нерва на уровне спиногленоидной вырезки может приводить к денервационным изменениям только в подостной мышце. Надостная мышца не изменена, что указывает на отсутствие компрессии иннервирующей её ветви ганглионарной кистой.
В малой круглой мышце определяются аналогичные изменения без очевидной причины данной ассоциации, поскольку она иннервируется подмышечным нервом (который может вовлекаться при синдроме четырёхстороннего отверстия), а не надлопаточным нервом, как подостная мышца.
Подострая денервационная миопатия проявляется повышением интенсивности сигнала на T2-взвешенных изображениях вследствие отёка мышц. Хроническая денервационная миопатия проявляется жировой инфильтрацией и атрофией мышц.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА · NICOLETA ZEGREANU
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 80010, CC BY-NC-SA