Радиопедия
Меню

Пирофосфатная артропатия лучезапястного сустава

Случай предоставил Patsy Robertson

Клиническая картина

Моноартрит правого лучезапястного сустава в течение 2 недель с припухлостью по тыльной поверхности запястья

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Правый лучезапястный сустав: определяется картина SLAC-синдрома запястья III стадии (по Watson). В сочленении между дистальным отделом лучевой кости и ладьевидной костью визуализируются выраженные изменения в рамках остеоартроза с крупной субхондральной кистой в ладьевидной кости. Кальцинация определяется в структуре треугольного фиброзного хряща и по тыльной поверхности запястья. Умеренно выраженные остеоартрозные изменения присутствуют в I запястно-пястном суставе.

При отсутствии травмы в анамнезе у пациента картина типична для CPPD-артропатии.

 

Обсуждение

В данном клиническом случае определяются классические признаки артропатии, вызванной отложением пирофосфата кальция (CPPD), в области лучезапястного сустава с истончением суставного хряща между ладьевидной костью и дистальным отделом лучевой кости в сочетании с субхондральным склерозом и крупными субхондральными кистами. Кроме того, отмечается потеря хряща с субхондральным склерозом между головчатой и полулунной костями. Ладьевидная кость расположена более проксимально, а полулунная — более дистально, что нарушает дуги Гилулы (Gilula).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Patsy Robertson, Radiopaedia.org, rID: 29276, CC BY-NC-SA