Аномальная левая коронарная артерия — предлёгочный ход
Случай предоставил Yune Kwong
Клиническая картина
Отклонения по данным коронарографии — для уточнения характера изменений.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
И правая коронарная артерия (чёрная стрелка), и ствол левой коронарной артерии (белая стрелка) отходят от правого коронарного синуса (из раздельных устьев). Ствол левой коронарной артерии имеет препульмональный ход, проходя кпереди от выводного отдела правого желудочка.
Ствол левой коронарной артерии бифурцирует на переднюю межжелудочковую ветвь (синяя стрелка) и огибающую ветвь (зелёная стрелка).
Обсуждение
Аномальная коронарная артерия, отходящая от противоположного синуса, обычно имеет один из четырех основных вариантов хода:
- межартериальный (т. е. между аортой и лёгочной артерией) — наиболее опасный, так как сопряжён с высоким риском внезапной сердечной смерти (злокачественный ход)
- ретроаортальный
- предлёгочный (препульмональный)
- транссептальный (подлёгочный)
В представленном клиническом случае ход ПМЖВ является предлёгочным, что не является злокачественным вариантом.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- КТ сердца · Al-Manari
- Голова и шея: ССС · Hana A. Adem
- Экзаменационные клинические случаи · Andrew Low
- кардиология 2026 · zinah-alsharshahi
- сердечный · abdallah abu younes
- Сердце 3 — Мио-/перикард и ИБС · Sean Gillen
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА И ССС: КАТЕГОРИЯ 3 · Bukunmi Idowu
Статьи по теме
Case courtesy of Yune Kwong, Radiopaedia.org, rID: 29253, CC BY-NC-SA