Радиопедия
Меню

Дисцит-остеомиелит

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Боль в спине.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Дисцит-остеомиелит

КТ На весь экран

Определяются патологические изменения с эпицентром на уровне T12/L1 со снижением высоты межпозвонкового пространства, костной деструкцией и сопутствующими склеротическими изменениями верхней замыкательной пластинки L1 и нижней замыкательной пластинки позвонка T12, распространяющимися на верхнюю замыкательную пластинку T12 латерально справа. Перелом передневерхней замыкательной пластинки L1. Мягкотканный компонент распространяется кзади из межпозвонкового пространства T12/L1 в центральный позвоночный канал, приводя к стенозу канала умеренной степени. (По данным МРТ конус спинного мозга заканчивается выше этого уровня).

Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств на остальных уровнях сохранена.

Диско-остеофитный комплекс на уровне L4/5 приводит к умеренному сужению центрального позвоночного канала и фораминальному стенозу (слева больше, чем справа). Центральный канал и межпозвонковые отверстия на всех остальных уровнях имеют достаточный просвет.

Из случая: Дисцит-остеомиелит

МРТ На весь экран

На уровне T12/L1 определяется деструкция замыкательных пластинок с наличием жидкости в межпозвонковом пространстве и выраженным окружающим накоплением контраста, суживающим позвоночный канал непосредственно ниже верхушки конуса спинного мозга. 

Обсуждение

Пациент употреблял внутривенные наркотики, в последующем был получен положительный результат посева крови на стафилококк. 

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 29130, CC BY-NC-SA