Радиопедия
Меню

Острый дивертикулит сигмовидной кишки с абсцессом

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Боль в нижних отделах живота и лихорадка.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Острый дивертикулит сигмовидной кишки с абсцессом

КТ На весь экран

В области ректосигмоидного перехода определяются два отдельных периколических скопления жидкости с периферическим накоплением контраста, размерами 5 x 4 и 3 x 2 см, оба содержат включения газа. Отмечается сопутствующая тяжистость периколической клетчатки. Кроме того, в нисходящей и сигмовидной кишке визуализируется выраженный дивертикулез. Тяжистость клетчатки распространяется на брыжейку сигмовидной кишки. Свободной жидкости или свободного газа в брюшной полости не выявлено.

Определяется правосторонняя паховая грыжа, содержащая дивертикул мочевого пузыря. Клиновидная зона пониженной плотности в IVb сегменте печени, прилежащая к серповидной связке, вероятнее всего, представляет собой очаговую жировую инфильтрацию. В остальном печень без особенностей. Селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, желудок и кишечник без особенностей. Простая киста размером менее сантиметра в верхнем полюсе левой почки. В остальном почки без особенностей. Незначительные гипостатические изменения в базальных отделах легких. Линейный ателектаз в язычковых сегментах. Подозрительных костных очагов не выявлено.

Заключение:

Данные исследования соответствуют картине дивертикулита, осложненного формированием абсцессов. Случайная находка: правосторонняя паховая грыжа, содержащая мочевой пузырь.

Обсуждение

Острый дивертикулит толстой кишки — частая причина боли в животе. При установлении диагноза дивертикулита важно тщательно проверить наличие осложнений (таких как абсцесс или перфорация), поскольку они, как правило, меняют хирургическую тактику.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 29015, CC BY-NC-SA