Крупная арахноидальная киста
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Головные боли.
Данные пациента
- Возраст:
- 65
- Пол:
- Женский
Из случая: Крупная арахноидальная киста
Крупное дольчатое кистозное образование в левой лобной доле имеет скорее внутримозговую (интрааксиальную), чем внемозговую (экстрааксиальную) локализацию. Оно не приводит к ремоделированию внутренней пластинки костей черепа, что свидетельствует о том, что оно не является врождённым. Образование выраженно деформирует лобный рог и левые отделы колена мозолистого тела. В его содержимом отмечается свободная диффузия жидкости, патологическое накопление контрастного вещества отсутствует. Размеры образования составляют 47 мм в поперечнике, 61 мм в переднезаднем направлении и 53 мм по высоте. Помимо единичных мелких очагов патологического сигнала в белом веществе обоих полушарий большого мозга и моста, наиболее вероятно представляющих собой хронические ишемические изменения мелких сосудов, других патологических изменений не выявлено.
Заключение:
Дифференциальный диагноз данного образования включает:
- арахноидальную кисту
- порэнцефалическую кисту
- эхинококковую кисту (нельзя полностью исключить)
Обсуждение
Пациенту было выполнено хирургическое вмешательство
Гистологическое исследование
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
«Поверхностная стенка кисты»: стенка кисты размером 10x5x1 мм. Стенка кисты полупрозрачная. Очаговые узлы и разрастания отсутствуют.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
На срезе определяется спавшаяся киста. Выстилка кисты состоит из одного слоя клеток менинготелиального типа. Также отмечаются очаги гиперплазии менинготелиальных клеток. Стенка кисты представлена рыхлой фиброзной тканью. Гранулемы не выявлены. Признаков опухоли нет.
ДИАГНОЗ:
Арахноидальная киста.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ головного мозга · Jayathra Liyana Gamage
- хорошие клинические случаи · ravikanth
Статьи по теме
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 28515, CC BY-NC-SA