Радиопедия
Меню

Повреждение сустава Лисфранка

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Механическое падение и подворачивание правого голеностопного сустава; невозможность опираться на ногу.

Данные пациента

Возраст:
53
Пол:
Женский

Из случая: Повреждение сустава Лисфранка

Рентген На весь экран

Определяется нарушение соотношений в предплюсне-плюсневых суставах, в частности, расширение расстояния между основаниями первой и второй плюсневых костей и латеральное смещение второй плюсневой кости — эти данные исследования крайне подозрительны в отношении повреждения Лисфранка. Небольшой костный фрагмент у медиального отдела основания первой плюсневой кости, вероятнее всего, представляет собой костный отломок. Также определяется перелом основания четвёртой плюсневой кости.

Из случая: Повреждение сустава Лисфранка

КТ На весь экран

Дистальные отделы большеберцовой, малоберцовой костей и задний отдел стопы интактны. Ладьевидная и кубовидная кости интактны.

Определяются множественные переломы в области предплюсне-плюсневых суставов I, II, III и IV лучей. В верхнелатеральной части медиальной клиновидной кости определяется перелом без смещения. I плюсневая кость интактна. В проксимальном отделе II плюсневой кости определяется перелом без смещения. Промежуточная клиновидная кость без признаков повреждения. Аналогичное повреждение визуализируется в проксимальном отделе III плюсневой кости. Латеральная клиновидная кость интактна. Отмечается аналогичное повреждение проксимального отдела IV плюсневой кости. Кубовидная и V плюсневая кости без повреждений. Визуализируется os tibiale externum. Дистальнее плюсневые кости и пальцы стопы интактны.

Обсуждение

Данное повреждение представляет собой гомолатеральный переломовывих Лисфранка. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 28349, CC BY-NC-SA