Радиопедия
Меню

Опухолеподобные периваскулярные пространства

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Паркинсонизм. На КТ выявлены патологические изменения.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Из случая: Опухолеподобные периваскулярные пространства

МРТ На весь экран

В области базальных ганглиев слева определяется кистозный очаг размерами 33 x 51 x 35 мм (ПЗ x поперечный x КК) с видимыми перегородками или прилежащими кистозными полостями, без признаков накопления контрастного вещества в этой зоне или в других отделах. На изображениях FLAIR отмечается полное подавление сигнала от очага.

Значимый масс-эффект отсутствует, что указывает на давность существования этого очага. Перифокальный гиперинтенсивный сигнал на T2/FLAIR, указывающий на вазогенный отёк, отсутствует.

Отмечается некоторое повышение собственного сигнала на T1 в чёрной субстанции и некоторое двустороннее выпадение сигнала на изображениях, взвешенных по магнитной восприимчивости (SWI), в чёрной субстанции и красных ядрах.

Патологических очагов ограничения диффузии со снижением ADC не выявлено.

В остальных отделах объёмных образований или скоплений жидкости не определяется. Признаков гидроцефалии или смещения срединных структур нет.

Заключение:

Кистозный очаг базальных ганглиев слева без масс-эффекта, перифокального отёка или накопления контрастного вещества, соответствующий псевдотуморозно («tumefactive») расширенным периваскулярным пространствам.

Обсуждение

Опухолеподобные периваскулярные пространства могут выглядеть очень выраженно. Ключом к диагностике является отсутствие солидного компонента или окружающего глиоза / отёка.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 28240, CC BY-NC-SA