Болезнь Моклера
Случай предоставил Dalia Ibrahim
Клиническая картина
Боль в среднем пальце. Травма отсутствует.
Данные пациента
- Возраст:
- 13 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Болезнь Моклера
В головке 3-й пястной кости среднего пальца определяется субхондральная гипоинтенсивная линия перелома на T1, T2, PD FSE и STIR ВИ, окруженная выраженным сигналом отёка костного мозга и отёка мягких тканей. Небольшая ганглионарная киста визуализируется по лучевой поверхности головки 3-й пястной кости.
Данные исследования соответствуют аваскулярному некрозу головки пястной кости среднего пальца (болезнь Моклера).
Из случая: Болезнь Моклера
При КТ субхондральный слабо выраженный склероз головки 3-йплюсневой кости (сагиттальная проекция) с небольшим кортикальным дефектом по вентральной поверхности головки 3-й пястной кости.
Обсуждение
Болезнь Моклера, или болезнь Дитриха, — это редкое заболевание, представляющее собой остеонекроз головок пястных костей, который обычно манифестирует в возрасте от 13 до 18 лет. Чаще всего поражается головка 3-й пястной кости.
Патологические изменения аналогичны остеонекрозу костей другой локализации. Нарушение критического кровоснабжения приводит к инфаркту кости, центральному некрозу и перифокальной гиперемии. Возникающие микропереломы приводят к уплощению и деформации поверхности кости.
Пациенты обычно обращаются с жалобами на боль при отсутствии травмы в анамнезе.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Педиатрический · Luca Emiliani
- 004 099 МРТ · Ahmed M. Tayel
Статьи по теме
Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 236981, CC BY-NC-SA