Радиопедия
Меню

Однокамерная костная киста с патологическим переломом

Случай предоставил Debabrata Maitra

Клиническая картина

Боль и деформация левой руки после незначительной травмы.

Данные пациента

Возраст:
8 лет
Пол:
Мужской

Острый перелом со смещением и незначительной угловой деформацией на границе проксимальной и средней трети диафиза левой плечевой кости, возникший на фоне центрально расположенного экспансивного интрамедуллярного очага просветления с истончением кортикального слоя и узкой зоной перехода, что более всего соответствует солитарной (однокамерной) костной кисте. Кроме того, в структуре очага определяется слабовыраженный симптом «упавшего фрагмента».

Рентгенограммы, выполненные в гипсовой повязке, демонстрируют сохранение правильного положения отломков с ранним формированием костной мозоли.

Отмечаются признаки консолидации перелома с умеренным ремоделированием, включая утолщение кортикального слоя и небольшой остаточный очаг просветления доброкачественного вида без признаков агрессивности.

Обсуждение

Однокамерная костная киста представляет собой заполненное жидкостью доброкачественное интрамедуллярное образование, часто встречающееся у детей и наиболее часто поражающее проксимальные отделы плечевой и бедренной костей. Патологический перелом является частым клиническим проявлением. На рентгенограммах обычно выявляется центрально расположенный, четко очерченный очаг просветления с истончением кортикального слоя и неагрессивными радиологическими признаками.

В данном клиническом случае на серии контрольных рентгенограмм отмечалось прогрессирующее сращение перелома с ремоделированием кости и сохранением небольшого остаточного очага просветления доброкачественного вида, что подтверждает диагноз фоновой однокамерной костной кисты.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Debabrata Maitra, Radiopaedia.org, rID: 236406, CC BY-NC-SA