Саркоидоз — стадия I
Случай предоставил Mohammad T. Niknejad
Клиническая картина
Нелокализованная боль в грудной клетке.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Саркоидоз — стадия I
Незначительно увеличены корни лёгких, что соответствует лимфаденопатии. Средостение не расширено.
Лёгкие прозрачны.
Плевральный выпот и пневмоторакс отсутствуют.
Из случая: Саркоидоз — стадия I
Увеличение лимфатических узлов корней обоих легких и междолевых лимфоузлов, а также отдельных лимфоузлов в субкаринальной, правой нижней паратрахеальной и субаортальной областях с размерами по короткой оси до 15 мм; узлы характеризуются однородным мягкотканным ослаблением и сохранными контурами, без признаков центрального некроза или кальцинации. Значимый масс-эффект на прилежащие дыхательные пути или сосуды отсутствует. Перикардиального выпота нет.
Убедительных изменений паренхимы легких не выявлено. Затемнение по типу матового стекла, консолидация, узлы или фиброзные изменения отсутствуют.
Обсуждение
Двусторонняя лимфаденопатия корней легких на фоне неизмененной легочной паренхимы, что соответствует I стадии по Скаддингу саркоидоза органов грудной клетки при соответствующей клинической картине.
КТ-признаки других заболеваний, таких как некротизирующая инфекция или массивная асимметричная лимфаденопатия при лимфоме, отсутствуют; однако только методы визуализации не являются специфичными.
Пациенту было проведено сопоставление с клиническими данными исследования, лабораторными маркерами (включая уровень АПФ) и получено гистологическое подтверждение наличия неказеозных гранулем.
«Стадии» описывают рентгенологическую картину, а не стадии прогрессирования заболевания. У пациента может впервые выявляться любая радиологическая стадия, и заболевание не обязательно последовательно проходит все стадии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Разное G 2 · German Amorim
Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 235051, CC BY-NC-SA