Радиопедия
Меню

Закрытая черепно-мозговая травма

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Пешеход, сбитый автомобилем. Угнетение сознания.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Левосторонняя лобная субдуральная гематома толщиной 11 мм сглаживает кортикальные борозды и приводит к субфальксному вклинению на 2 мм. Меньшая по размеру экстрааксиальная гематома в передних отделах левой средней черепной ямки имеет размер 7 мм; вероятнее всего, это небольшая венозная эпидуральная гематома. 

Геморрагические ушибы правой височной доли сочетаются с субарахноидальным кровоизлиянием в бороздах и тонкой (2 мм) субдуральной гематомой.

Внутрижелудочкового кровоизлияния нет. Транстенториального или тонзиллярного вклинения нет. Дифференциация серого и белого вещества сохранена, признаков острой ишемии не выявлено.

Обсуждение

У молодых пациентов острые субдуральные гематомы обычно наблюдаются на фоне тяжелой черепно-мозговой травмы, как правило, в сочетании с геморрагическими ушибами головного мозга.

В данном случае наблюдается одновременное наличие:

  • ушибов головного мозга
  • субдуральной гематомы
  • венозной эпидуральной гематомы

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 23111, CC BY-NC-SA