Радиопедия
Меню

Подагрическая артропатия

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Травма.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Отёк мягких тканей с повышенным ослаблением вокруг лучезапястного и пястно-фаланговых суставов, с краевыми околосуставными эрозиями.

Диффузный отёк мягких тканей тыльной поверхности левой кисти, преимущественно посттравматического характера.

Суставные щели в пределах нормы. Переломов не выявлено.

Отёк мягких тканей с повышенным ослаблением вокруг лучезапястного и локтевого суставов, с краевыми эрозиями и остеопенией костей запястья, что может свидетельствовать о подагрической артропатии.

Отёк мягких тканей с повышенным ослаблением в задних отделах проксимальной части предплечья указывает на бурсит локтевого отростка. Визуализируются минимальные околосуставные эрозии.

Суставные щели локтевого и лучезапястного суставов сохранены. Переломов не обнаружено.

Определяются околосуставные эрозии пястно-фаланговых суставов и суставов запястья с периартикулярным отёком мягких тканей повышенного ослабления.

Обсуждение

Подагрическая артропатия возникает вследствие гиперурикемии с пери- и внутрисуставным отложением кристаллов мочевой кислоты (тофусов). На рентгенограммах определяются юкстаартикулярные эрозии и увеличение объёма периартикулярных мягких тканей с повышенным ослаблением за счёт отложения кристаллов. Околосуставная остеопения отсутствует, суставные щели сохранены.

Бурсит локтевого отростка при подагре является частым проявлением хронической тофусной подагры, возникающим в результате отложения кристаллов в сумке локтевого отростка.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 229608, CC BY-NC-SA