Шваннома внутреннего уха с вовлечением улитки
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Снижение слуха слева.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Шваннома внутреннего уха с вовлечением улитки
Интенсивно накапливающее контраст объёмное образование в левом мостомозжечковом углу заполняет внутренний слуховой проход и распространяется через дно в базальный завиток улитки. Образование деформирует среднюю ножку мозжечка и незначительно смещает ствол мозга вправо (Koos 4).
Заключение
Шваннома внутреннего уха — трансфундальная с вовлечением модиолуса
Обсуждение
Пациенту была выполнена резекция транслабиринтным доступом.
Гистологическое исследование
На срезах определяются фрагменты опухоли с вариабельной клеточностью. Опухоль состоит из клеточных зон Антони А и гипоклеточных зон Антони B. Клеточные зоны представлены перекрещивающимися пучками мономорфных веретеновидных клеток с вытянутыми ядрами, в то время как зоны Антони B содержат меньшее количество клеток в рыхлой строме. Формирование телец Верокаи выражено слабо. Митозы и некроз отсутствуют. Признаков злокачественности нет.
Окончательный диагноз
Шваннома (ЦНС WHO grade 1).
Обсуждение
Хотя шванномы данной локализации принято называть вестибулярными шванномами, поскольку подавляющее большинство из них исходит из вестибулярной порции преддверно-улиткового нерва, некоторые опухоли берут начало из улиткового нерва и могут распространяться в улитку. Другие опухоли первично возникают внутри улитки и распространяются во внутренний слуховой проход.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Разное G 2 · German Amorim
Статьи по теме
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 229547, CC BY-NC-SA