Транссфинктерный перианальный свищ

Транссфинктерный свищевой ход берет начало на 6–7 часах условного циферблата и сообщается с анальным каналом выше зубчатой линии (приблизительно в 1,7 см от аноректального перехода, в 3,7 см от края ануса). Жидкость распространяется к двум отверстиям в парамедиальной подкожной клетчатке и коже справа. От основного свища отходят четыре вторичных хода: один распространяется верхнелатерально в правое межсфинктерное пространство (короткий), а второй — влево в длинное транссфинктерное (корональное) пространство (почти соприкасаясь с передней поверхностью ипсилатеральной внутренней запирательной мышцы), оба формируют скопление подковообразной формы; третий ход заканчивается выше в сублеваторном пространстве; четвертый короткий ход кзади проникает через наружный сфинктер в заднюю ишиоанальную ямку. Окружающая подкожная клетчатка и кожа утолщены. Перианальный абсцесс не определяется.

Случайная находка: очаг в левой периферической зоне предстательной железы (PIRADS 2).

Данные изменения соответствуют транссфинктерному свищу промежности со вторичными ходами (4 степень).