Радиопедия
Меню

Разрыв беременной матки

Случай предоставил Ahmed Adam Eltayeb

Клиническая картина

Пациентка поступила с сильной болью в животе и влагалищным кровотечением.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

В передней стенке нижнего маточного сегмента, в области рубца после предыдущего кесарева сечения, определяется неправильной формы полнослойный дефект со сниженным накоплением контраста. Плод и плацента визуализируются полностью вне полости матки, в брюшной полости матери.

Определяется свободная жидкость с повышенным ослаблением, подозрительная в отношении гемоперитонеума.

Остальные органы брюшной полости без особенностей.

Обсуждение

Наиболее частой причиной (>90%) разрыва матки является старый рубец после кесарева сечения. Разрыв матки может ограничиваться расхождением краев рубца после кесарева сечения при интактном вышележащем серозном слое.

Разрыв матки на всю толщину стенки с прямым сообщением полостей матки и брюшины приводит к массивному гемоперитонеуму и сопровождается высокой материнской и перинатальной заболеваемостью и смертностью. Классические рубцы чаще разрываются до родов, тогда как рубцы в нижнем сегменте матки имеют тенденцию разрываться во время родов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ahmed Adam Eltayeb, Radiopaedia.org, rID: 226316, CC BY-NC-SA