Радиопедия
Меню

Удвоение матки (синдром OHVIRA)

Случай предоставил Mahmoud Ibrahim Mekhaimar

Клиническая картина

Боль в животе.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Аномалия удвоения полости матки в виде двух тел и двух шеек матки.

Выраженное расширение правой шейки и полости матки с сигналом содержимого, характерным для крови, и центральной перетяжкой, демонстрирующим высокий сигнал на T1 и низкий на T2 без падения интенсивности на изображениях с жироподавлением (FAT SAT), а также с наличием внутренних гравитационно-зависимых фокусов стойко гипоинтенсивного сигнала. Их суммарные максимальные аксиальные и краниокаудальные размеры составляют около 6,5 x 6,4 x 14,2 см соответственно. Структура вдается в мочевой пузырь спереди, смещает правый яичник кзади и прилежит к левой шейке матки.

Признаков сообщения с левой полостью матки не определяется, о чем свидетельствует нерасширенная левая система.

Переходная зона обеих удвоенных полостей матки сохранена, значимых очаговых изменений миометрия нет. Толщина эндометрия левой полуматки в пределах средних значений.

Определяются две полости влагалища с общим дистальным отделом длиной 1,6 см.

Визуализируется киста левого яичника размерами около 5,7 x 4,3 x 5,5 см в максимальных аксиальных и краниокаудальном измерениях соответственно, с гиперинтенсивным сигналом на T2 и гипоинтенсивным на T1.

В остальном фолликулярный аппарат обоих яичников сохранен. Солидных или кистозных объемных образований в области придатков не выявлено.

Определяется небольшое количество свободной жидкости в малом тазу, вероятно, физиологического характера.

Обсуждение

Синдром OHVIRA (обструкция гемивагины и ипсилатеральная аномалия почки) — это редкая врожденная аномалия развития, поражающая женскую репродуктивную и мочевыделительную системы. Он характеризуется наличием перегородки, разделяющей влагалище на две части, при этом одна сторона является обструктированной, а другая — нормальной. Данное состояние часто сочетается с аномалиями почек на той же стороне, такими как агенезия или удвоение почки.

Синдром OHVIRA может приводить к различным симптомам, таким как тазовая боль, дисменорея, рецидивирующие инфекции и бесплодие. Лечение обычно включает хирургическую коррекцию аномалии влагалища и устранение сопутствующих почечных нарушений.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mahmoud Ibrahim Mekhaimar, Radiopaedia.org, rID: 223997, CC BY-NC-SA