Радиопедия
Меню

Субкапсулярное скопление жидкости в почке, приведшее к почке Пейджа

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Сахарный диабет. Сепсис. Причина не установлена.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Субкапсулярное скопление жидкости в почке, приведшее к почке Пейджа

КТ На весь экран

Высокий ИМТ. Пациент не выполняет инструкции. УЗИ технически затруднено. Выполнена КТ.

Множественные очаговые зоны сниженного ослабления в правой почке, подозрительные в отношении пиелонефрита, и подкапсульное скопление максимальной толщиной 3,5 см.

Плохой венозный доступ привел к неоптимальному контрастному усилению — дифференциальный диагноз между подкапсульным и паранефральным скоплением.

Масс-эффект от скопления жидкости обусловливает картину почки Пейджа. 

Из случая: Субкапсулярное скопление жидкости в почке, приведшее к почке Пейджа

КТ На весь экран

С учётом клинического состояния и после междисциплинарного обсуждения выполнено дренирование под контролем КТ.

Пациент не может лежать на животе. Дренирование выполнено в положении на боку.

Костное окно позволяет легко визуализировать иглу, проводник и дренаж.

Использована методика Сельдингера. Под контролем КТ-рентгеноскопии установлен дренаж 8F.

На операционном столе аспирировано 90 мл гноя с примесью крови, дренаж оставлен in situ.

Обсуждение

Забрюшинное скопление жидкости у пациента с крупным телосложением дренировано под контролем КТ. 

 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 22292, CC BY-NC-SA