Радиопедия
Меню

Развивающаяся асимметрия — рак левой молочной железы

Случай предоставил Garth Kruger

Клиническая картина

Скрининговая маммография с динамическим наблюдением через один год и через четыре года (последнее исследование дополнено УЗИ).

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Без подозрительных объёмных образований, нарушения архитектоники или кальцинаций. 

Уплотнение едва перекрывает контур грудной мышцы в проекции MLO. Контур грудной мышцы должен прослеживаться на каждой проекции MLO.

Уплотнение увеличилось в размерах и теперь пальпируется.

Выраженно гипоэхогенное объёмное образование с неровными контурами.

Обсуждение

Маммография в динамике («таймлапс»), демонстрирующая развивающуюся асимметрию в левой молочной железе (несмотря на то, что сравнительные маммограммы правой железы не представлены), которая гистологически оказалась инвазивным протоковым раком.

Обучающий момент: данный очаг расположен глубоко, на фасции грудной мышцы, как видно на УЗИ. Образования такой локализации визуализируются только в том случае, если грудная мышца попадает в поле зрения по центру в краниокаудальной (CC) проекции, иначе их легко пропустить, как и произошло в данном клиническом случае.

Case courtesy of Garth Kruger, Radiopaedia.org, rID: 21708, CC BY-NC-SA