Острый аппендицит с КТ-симптомом наконечника стрелы
Случай предоставил Bita Abbasi
Клиническая картина
Боль и болезненность в правом нижнем квадранте живота.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Расширение аппендикса и инфильтрация периаппендикулярной брыжеечной клетчатки с наличием аппендиколита в просвете отростка. В прилежащей брыжеечной клетчатке определяется брыжеечная лимфаденопатия.
Воспаление в области основания аппендикса формирует стреловидное затекание контрастного вещества из слепой кишки.
Локальное расширение правого мочеточника вблизи зоны воспаления, вероятно, представляет собой местную реакцию на прилежащий воспалительный процесс.
Обсуждение
Острый аппендицит является одной из наиболее частых причин «острого живота», а аппендэктомия — наиболее распространенной экстренной хирургической операцией в мире. Двумя диагностическими КТ-признаками острого аппендицита являются:
- однозначная визуализация патологически измененного аппендикса: обычно заполненного жидкостью, со слегка утолщенной и циркулярно накапливающей контрастное вещество стенкой и расширенного более чем до 6 мм в поперечном диаметре
- аппендиколит в сочетании с воспалительной тяжистостью перицекальной клетчатки
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Острый живот · Daniel Eric Wingard
- Gazi Acil — Визуализация органов брюшной полости · gültekin
- КТ брюшной полости · Pallavi Kamat
- Викторина по ЖКТ visto · Antonio Jesús
Статьи по теме
Case courtesy of Bita Abbasi, Radiopaedia.org, rID: 21474, CC BY-NC-SA