Радиопедия
Меню

Оссификация крыловидно-остистой связки

Случай предоставил Frank Gaillard

Клиническая картина

Подозрение на возможный синдром молчащего синуса.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Оссификация крыловидно-остистой связки

КТ На весь экран

Левая верхнечелюстная пазуха полностью пневматизирована, без патологических изменений слизистой оболочки. Однако она меньше правой, с латеральным втяжением медиальной стенки и умеренным втяжением кзади передней стенки. Значимого прогибания нижней стенки глазницы не определяется. Энофтальм отсутствует. Глазницы, носоглотка и визуализированные интракраниальные структуры без особенностей.

Случайная находка: правосторонняя оссификация крыловидно-остистой связки (анатомический вариант). Она тянется от ости клиновидной кости к латеральной пластинке крыловидного отростка, проходит медиальнее остистого отверстия и непосредственно под овальным отверстием.

Обсуждение

В данном случае левая верхнечелюстная пазуха уменьшена в объеме, но хорошо пневматизирована, без провисания нижней стенки глазницы. Является ли это следствием перенесенной ранее окклюзии или анатомическим вариантом — неясно. При синдроме молчащего синуса пазуха обычно затемнена.

Оссификация крыловидно-остистой связки (как в данном случае) и прилежащей крыловидно-крыльной связки является редким анатомическим вариантом, который у некоторых людей может вызывать компрессию нижнечелюстного нерва и затруднять чрескожный доступ к крыловидно-нёбной ямке, овальному отверстию и тройничной полости.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 214427, CC BY-NC-SA