Фибролипоматозная гамартома срединного нерва
Случай предоставил Mostafa Mohamed
Клиническая картина
Припухлость в области запястья.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Фибролипоматозная гамартома срединного нерва
Диффузно утолщенный срединный нерв и его ветви с дольчатой жировой тканью, характеризующейся гиперинтенсивным по T1/T2 сигналом в структуре, чередующейся с нервными пучками с сигналом промежуточной интенсивности, что создает характерную картину «коаксиального кабеля» на аксиальных изображениях и симптом «спагетти» на корональных и сагиттальных изображениях. Отмечаются сопутствующие жировые атрофические изменения мышц тенара.
Диффузные гипертрофические изменения мягких тканей на уровне первой пястной кости с увеличением ее толщины, вероятно, соответствующие макродактилии.
Остеоартрозные изменения первого пястно-фалангового сустава, проявляющиеся краевыми остеофитами.
Субкортикальные очаговые зоны гиперинтенсивного сигнала по STIR/псевдокистозные изменения в дистальном отделе лучевой кости, ладьевидной и полулунной костях.
Обсуждение
В данном клиническом случае представлена классическая картина фибролипоматозной гамартомы срединного нерва с сопутствующей атрофией мышц тенара, иннервируемых этим нервом.
Сопутствующие диффузные гипертрофические изменения мягких тканей на уровне пястной кости большого пальца с увеличением объема, вероятно, представляют собой макродактилию, которая часто ассоциирована с фибролипоматозной гамартомой.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- PM · Ahmed BenSalem
- МРТ ОДА · Saeed Moradi
- мои клинические случаи ОДА · Abdulrahman Abdo hasan
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Mohamed, Radiopaedia.org, rID: 210809, CC BY-NC-SA