Радиопедия
Меню

Перелом Тилло

Случай предоставил Evangeline Collins

Клиническая картина

Боль в левой стопе и голеностопном суставе после падения с велосипеда, подозрение на перелом

Данные пациента

Возраст:
12 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Перелом Тилло

Косое просветление, проходящее через переднелатеральный эпифиз большеберцовой кости, с диастазом в медиальном отделе зоны роста.

Рентгенологических признаков вовлечения метафиза нет.

Определяется выпот в голеностопном суставе.

Рентгенологическая картина характерна для перелома Тилло (тип III по Salter-Harris).

Подтверждение данных рентгенографии.

КТ выполнена для исключения трехплоскостного перелома.

Обсуждение

Переломы Тилло классифицируются как переломы III типа по Salter-Harris.

Хирургическое лечение обычно рассматривается только при смещении более 2 мм. Варианты оперативного вмешательства включают закрытую репозицию с чрескожной фиксацией спицами (CRPP) или открытую репозицию и внутреннюю фиксацию (ORIF). Осложнения могут включать преждевременное закрытие зоны роста (встречается редко, поскольку закрытие физарной зоны уже началось, риск еще больше снижается при хорошей анатомической репозиции) и ранние вторичные дегенеративные изменения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Evangeline Collins, Radiopaedia.org, rID: 210239, CC BY-NC-SA