Криптогенная организующаяся пневмония с симптомом обратного гало
Случай предоставил Nicholas Lawler
Клиническая картина
В анамнезе в течение трех недель прогрессирующая одышка при физической нагрузке, утомляемость, сухой кашель, плевритическая боль в грудной клетке и ночная потливость. Пациент в настоящее время курит электронные сигареты, в остальном анамнез без особенностей.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Мужской
Распространенные двусторонние затемнения по типу матового стекла с более плотным краем и симптомом обратного гало/атолла.
Преобладание в верхних отделах. Более выражено в правом легком.
Картина соответствует организующейся пневмонии или хронической эозинофильной пневмонии.
В остальном без особенностей.
Обсуждение
Отмечалось умеренное повышение уровня эозинофилов в сыворотке крови (1,5-2 x10*9/л).
Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) выявил > 40% эозинофилов.
Трансбронхиальная биопсия выявила признаки организующейся пневмонии с эозинофилией.
Пациенту был выставлен диагноз организующейся пневмонии. Дифференциальный диагноз проводился с хронической эозинофильной пневмонией, обусловленной курением электронных сигарет.
Курс перорального преднизолона привел к очищению легочной паренхимы.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи: грудная клетка · Abdulrahman Abdo hasan
Case courtesy of Nicholas Lawler, Radiopaedia.org, rID: 203441, CC BY-NC-SA