Радиопедия
Меню

Рак носоглотки

Случай предоставил Lam Van Le

Клиническая картина

Заложенность носа и носовые кровотечения; при эндоскопическом исследовании выявлено объёмное образование в носоглотке.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Рак носоглотки

МРТ На весь экран

Объёмное образование носоглотки размерами 15 x 26 x 27 мм демонстрирует высокий сигнал на последовательностях STIR и T2FS, промежуточный сигнал на T1w изображениях, ограничение диффузии (гиперинтенсивный сигнал на DWI и гипоинтенсивный на ADC) и выраженное гомогенное накопление контраста после его введения. Образование выглядит локализованным, без признаков инвазии в окружающие структуры.

В правом парафарингеальном пространстве и правой шейной области около правой околоушной железы определяется несколько крайне подозрительных лимфатических узлов с максимальными размерами до 19 x 14 мм. Эти узлы имеют округлую форму, неровные контуры, ограничение диффузии и демонстрируют выраженное гомогенное накопление контраста при постконтрастном исследовании.

Из случая: Рак носоглотки

Патология На весь экран

Макроскопическое описание:

Материал представлен двумя фрагментами светло-коричневого цвета размером по 0,5 см каждый.

Микроскопическое описание:

Определяются скопления низкодифференцированных эпителиальных клеток, инвазирующих некротизированную воспалительную фиброзную строму. Ядра гиперхромные, полиморфные, с высокой митотической активностью.

Заключение:

Низкодифференцированная карцинома.

Рекомендации:

Рекомендовано иммуногистохимическое исследование с антителами к P16 и P40.

Обсуждение

Данные визуализации и гистопатологического исследования соответствуют раку носоглотки, который можно классифицировать как T1 N1 M0 в соответствии с системой стадирования AJCC 2018 года.

К сожалению, по личным причинам пациент уклонился от динамического наблюдения, не проходил дальнейших обследований и не получал лечения, в связи с чем окончательный исход проследить не удалось.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Lam Van Le, Radiopaedia.org, rID: 200636, CC BY-NC-SA