Спонтанный разрыв межрёберной артерии
Случай предоставил anil-kumar-9
Клиническая картина
Внезапное появление одышки и боли в левой половине грудной клетки.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Спонтанный разрыв межрёберной артерии
Определяется нечетко очерченное левостороннее ретрокардиальное затемнение. Минимальный плевральный выпот слева.
Из случая: Спонтанный разрыв межрёберной артерии
В задних отделах левой половины грудной клетки определяется острая крупная гематома с источником активного кровотечения из левой межреберной артерии.
Отмечается сопутствующий массивный левосторонний плевральный выпот и практически полный коллапс левого легкого, масс-эффект и смещение средостения вправо.
Определяется незначительный правосторонний плевральный выпот с базальным ателектазом нижней доли правого легкого.
Признаки выраженной гиповолемии в виде малого калибра артерий и вен брюшной полости.
В нижнем полюсе селезенки определяется зона инфаркта. Признаков разрыва селезенки или кровоизлияния не выявлено.
Обсуждение
Разрыв межрёберной артерии встречается крайне редко и чаще всего связан с травмой.
Причины спонтанного разрыва спорадические и обычно связаны с состояниями, предрасполагающими к ослаблению артериальной стенки, такими как нейрофиброматоз 1-го типа, синдром Марфана, синдромы Элерса — Данлоса, системная красная волчанка или неконтролируемая артериальная гипертензия.
Другие состояния, такие как инфекции, приём антиагрегантов и антикоагулянтов, а также приступы сильного кашля, могут рассматриваться как предрасполагающие факторы.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Чепмен: Раздел 2 · Marliza O’Dwyer
- Сосудистая система. Общие вопросы · Mohamed Saber
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА И ССС: КАТЕГОРИЯ 3 · Bukunmi Idowu
Статьи по теме
Case courtesy of anil-kumar-9, Radiopaedia.org, rID: 200330, CC BY-NC-SA