Радиопедия
Меню

Метастатическая аденокарцинома сигмовидной кишки

Случай предоставил Michael P. Hartung

Клиническая картина

Дискомфорт в животе.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Множественные крупные очаги в печени с низким ослаблением, поражающие все доли. Протяженное объемное утолщение средней трети сигмовидной кишки с мезоколической аденопатией. Мелкие оментальные/перитонеальные узлы в правой половине брюшной полости. Подозрительное, но неопределенное неоднородное накопление контраста в левом яичнике.

Обсуждение

Типичная картина колоректальных метастазов с низким ослаблением, с едва заметным объёмным образованием сигмовидной кишки и сопутствующей аденопатией. Этот клинический случай служит хорошей возможностью закрепить алгоритм тщательного диагностического поиска при попытке выявить первичную опухоль для объяснения неожиданных метастазов в печени. Кроме того, визуализируются мелкие (но подозрительные) узлы в сальнике в правых отделах брюшной полости, а также патологическое увеличение и накопление контраста левым яичником. Следующим шагом в обследовании обычно является биопсия очагов в печени под контролем УЗИ для подтверждения метастатического поражения, что и было выполнено в данном случае.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 198577, CC BY-NC-SA