Аденокарцинома желудка — пластический линит с метастазами в желчевыводящие пути и мочевой пузырь
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Дискомфорт в животе.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Аденокарцинома желудка — пластический линит с метастазами в желчевыводящие пути и мочевой пузырь
Циркулярное утолщение с вовлечением тела, антрального отдела и привратника желудка с неоднородным накоплением контраста. Определяется лимфаденопатия по большой кривизне желудка вдоль дренирующих вен. Инфильтрация клетчатки верхнего этажа брюшной полости с циркулярным утолщением общего желчного/общего печеночного протоков, а также желчного пузыря, с неоднородным накоплением контраста. Отмечается относительная компрессия воротной вены, которая в остальном проходима. Неоднородное накопление контраста в передних отделах левой доли печени.
Узловая инфильтрация печеночного изгиба и поперечной ободочной кишки. Тяжистая инфильтрация, распространяющаяся вдоль корня брыжейки. Инфильтрация по ходу правого мочеточника, приводящая к правостороннему гидронефрозу легкой степени и замедлению правосторонней нефрограммы. Узловая инфильтрация и накопление контраста стенкой мочевого пузыря. Участки утолщения серозной оболочки и накопления контраста в других отделах кишечника.
Обсуждение
Патоморфологически подтвержденный пластический линит вследствие аденокарциномы желудка с менее распространенным типом опухолевого распространения, приведшим к поражению множества анатомических структур брюшной полости и таза, таких как общий желчный проток, желчный пузырь, правый мочеточник, поперечная ободочная кишка и ее печеночный изгиб, корень брыжейки и мочевой пузырь.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- VIVA ЖКТ 1 · Ray Ray
- Опухоли брюшной полости · Vittorio Giraudo Benassi
- GIT25 · Tamer mohamed elsawy
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 197190, CC BY-NC-SA