Радиопедия
Меню

Синдром тазового венозного полнокровия с синдромом щелкунчика

Случай предоставил Abdulkhaleq A. BinNuhaid

Клиническая картина

Хроническая, рецидивирующая тупая боль и чувство тяжести внизу живота, усиливающиеся при движениях, перемене позы и физической активности, в сочетании с умеренной дисменореей, дизурией и диспареунией.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Из случая: Синдром тазового венозного полнокровия с синдромом щелкунчика

КТ На весь экран

Множественные расширенные, извитые параматочные вены шириной 55 мм определяются преимущественно слева, с полнокровием левой гонадной вены, диаметр которой составляет приблизительно 8 мм. (Положение лежа на спине во время сканирования обычно приводит к недооценке степени венозного расширения.) Эта расширенная гонадная вена впадает в левую почечную вену, в которой также отмечается последующее сегментарное расширение (10 мм) на уровне средней трети её протяжения, где выявляются уменьшение аорто-мезентериального угла и сдавление левой почечной вены (феномен «щелкунчика»).

Обсуждение

У данной пациентки отсутствует гематурия в анамнезе, что отражает причинно-следственную связь между синдромом тазового венозного полнокровия и синдромом щелкунчика, а не указывает на их случайное сопутствующее проявление.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Abdulkhaleq A. BinNuhaid, Radiopaedia.org, rID: 196188, CC BY-NC-SA