Астроцитома спинного мозга с диссеминацией по ЦСЖ
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Прогрессирующая слабость в нижних конечностях и мозаичные нарушения чувствительности.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Астроцитома спинного мозга с диссеминацией по ЦСЖ
На уровне T3 определяется частично кистозный/солидный очаг. На сагиттальной последовательности данный очаг выглядит интрадуральным экстрамедуллярным, однако на аксиальных срезах больше напоминает интрамедуллярный с преимущественной локализацией в задних отделах спинного мозга и эксцентрично расширяет спинной мозг на этом уровне. Протяжённость очага по вертикали составляет высоту 1 тела позвонка. Центральный кистозный компонент размером до 1 см. Расположенный каудальнее солидный компонент демонстрирует диффузное слабое однородное накопление контраста. На T2 продуктов деградации крови не определяется. Феномены потери сигнала от тока крови отсутствуют.
Мультифокальные мягкотканные узлы, слабогиперинтенсивные на T1 по сравнению со спинным мозгом и со слабым накоплением контраста, также распространяются на всем протяжении спинного мозга в субарахноидальном пространстве. Также определяется диффузное умеренное лептоменингеальное накопление контраста вдоль спинного мозга.
Из случая: Астроцитома спинного мозга с диссеминацией по ЦСЖ
Наиболее крупный очаг, расположенный на уровне T3 (синяя стрелка), частично солидный и частично кистозный, без четкой интра- или экстрамедуллярной локализации. Он сопровождается бесчисленными лептоменингеальными депозитами (желтые стрелки).
Обсуждение
Данный клинический случай гистологически подтверждённой диффузной астроцитомы спинного мозга с обширным лептоменингеальным поражением демонстрирует, насколько сложно иногда бывает дифференцировать интрамедуллярные объёмные образования от экстрамедуллярных.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- LW_FAcases_Neuro_SPINE · Laurens Winkelmeier
- сомнения · Jeneesh K
- Спинальные опухоли · Zakir Rahman
- NR1-P1 · tuanleminh
- CPSP Viva — ЦНС (голова, шея и позвоночник) · Afaaq Rasool
- Позвоночник · Frank Dorrian
- ophir keret - позвоночник · Ophir Keret
- Опухоли позвоночника · Sohrabh Memon
- 6b_128 Метастазы в позвоночник · RAB Six
- ЦНС
- Позвоночник · Gregory Makris
- FMH2 · Philippe Sch
- VIVA 2B
- МРТ позвоночника
- подготовка к экзамену · Raluca Rusu
- Последние · Tomasz Janas
- Позвоночник Nish 2B · Joshua Niall Storton
- Громоподобная головная боль
- Позвоночник
- Клинические случаи патологии позвоночника nezar · nezar shlaka
- ЦНС · Ali Basim
- Нейро (позвоночник): интраспинальное объёмное образование · Annabelle Skelley
- Нейрорадиология: позвоночник 2b · Amoolya Mannava
- 2B: Нейро 2 · Daoud akhtar
- BRAIN1 · NGUYEN THI NGOC ANH
- Позвоночник 25 · Mounir Negm
- Устный экзамен по нейрорадиологии · Yu Xuan Kitzing
- Спинной мозг (пакет для iOS) · Frank Gaillard
- МРТ позвоночника · Stephan Ellmann
- Интересное — Нейрорадиология · Payam Riahi
- нейро янв · Nahla fawzy mohamed noiem
- MR1 · tuanleminh
- Нейрорадиология 2 · reenagupta
- Нейро 2 · Raunak Rao
- Нейро 2 · Bob Ng
- Позвоночник · Taimur
- Викторина ABM · Ali Basim
- Нейрорадиология · AT
- длинный · saba jaradat
- Клинические случаи визуализации тела · Steven Troy
- Нейрорадиология · Himanshu Pendse
- Клинический случай: головной мозг · Vijaylaxmi .
- Развернутый клинический случай · Gregory Makris
- ЦНС (плейлист FCPS-II VIVA #1) · Kanwal Laique
- Ещё ещё новее · Tomasz Janas
- Квалификационный экзамен врача-специалиста · Michael Jacob
- AE FRCR 2B # · ALAA ELFEKY
- Tony Chen 3 сентября · Tony Chen
- FRANZCR 01A Нейро · AMIRSALEH JAFARI
- Длинные клинические случаи 1 · Mahak Sood
- 27 февраля · Tamer Ghorab
- 2B · Dr Priyanka Prasad R
- нейрорадиология и позвоночник · Popovici Alexandra
- ЦНС · Laiba Khalid
- Клинические случаи · Funmi James
- Нейро FRCR 2B · Dr Feras Salhi
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 19445, CC BY-NC-SA