Перелом ладьевидной кости с аваскулярным некрозом
Случай предоставил Ahmed Mohamed Abaker Babai
Клиническая картина
В анамнезе перелом ладьевидной кости левого лучезапястного сустава несколько месяцев назад. Жалобы на постоянную боль и умеренный отёк.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перелом ладьевидной кости с аваскулярным некрозом
На заднепередней топограмме левого лучезапястного сустава определяется линия простого поперечного перелома в средней трети (талии ладьевидной кости), со склерозированными краями и расхождением фрагментов, что указывает на несращение перелома.
В ладьевидной кости определяется линия перелома с незначительным смещением, склеротическими краями, субкортикальными кистами и атрофией проксимального фрагмента, что свидетельствует о несращении и ишемических некротических изменениях.
Кроме того, отмечаются смещенные фрагменты шиловидного отростка лучевой кости.
Ладьевидно-полулунный интервал и проксимальная дуга сохранены, как и остальные попавшие в зону сканирования кости запястья.
Обсуждение
Перелом талии ладьевидной кости часто осложняется аваскулярным некрозом и несращением из-за особенностей её кровоснабжения.
Тщательное динамическое наблюдение в процессе заживления позволяет на ранней стадии выявить начальные рентгенологические изменения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Некроз · Nerea Olivera
- Ортопедия · TAKUMI MIURA
- ОДА, категория 2C · Bukunmi Idowu
- Костно-суставная система · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Ahmed Mohamed Abaker Babai, Radiopaedia.org, rID: 194129, CC BY-NC-SA